Análise dos aspectos epidemiológicos dos candidatos à doação de órgãos no Estado do Pará / Analysis of the epidemiological aspects of candidates for organ donation in the state of Pará

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A fila para transplante de alguns órgãos é quase seis vezes maior que o número de implantes realizados, sendo uma realidade alarmante e progressiva, com isso objetivou-se analisar aspectos epidemiológicos dos candidatos à doação de órgãos no estado do Pará.MÉTODO: Estudo transversal, com todo potencial doador no Pará, de acordo com o Registro Brasileiro de Transplantes. Baseados no dendrograma foram escolhidos São Paulo e Acre como extremos opostos de desempenho para comparação.RESULTADOS: Foi observado que o número de potenciais doadores,em pmp/ano, no Pará foi 15,4, no Acre 15 e em São Paulo60,5. Dentre as causas de não concretização, a não aceitação familiar no Pará representou 56% do total, no Acre 43% e em São Paulo 39%. Setenta e seis por cento dos doadores paraenses eram do sexo masculino, 42,3% tinham idade entre 18 e 40 anos e 57,7% vítimas de traumatismo cranioencefálico sendo o perfil dos candidatos paraenses.CONCLUSÃO: O desempenho em São Paulo foi muito superior ao dos outros em todos os aspectos, sendo que o principal motivo para não concretização da doação em todos os estados foi negação familiar.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The queue for some organs transplant is almost six times greater than the number of implants performed, being an alarming and progressive situation; therefore, this study aimed to analyze epidemiological aspects of candidates for organ donation in the state of Pará. METHOD: A cross-sectional study was performed, with all potential donors in Pará, according to the Brazilian Registry of Transplants. Based on the dendrogram, the states of Sao Paulo and Acre were chosen as opposite extremes of performance for comparison. RESULTS: We found that the number of potential donors, pmp/year, was of 15.4 in the state of Pará, 15 in the state of Acre and 60.5 in São Paulo. Among the causes for no achievement, no acceptance by the family was of 56% of the total in Pará, 43% in Acre and 39% in São Paulo. Seventy six per cent of donors from Pará were male, 42.3% were between 18 and 40 years of age and 57.7% were victims of traumatic brain injury, this being the profile of the candidates from Pará.CONCLUSION: The performance in São Paulo was far superior to the others in all aspects, with the family denial being the main reason for not accomplishing the donation in all states.

Efeito do ultrassom terapêutico de baixa intensidade em fratura induzida em tíbia de ratos / The effect of low-intensity therapeutic ultrasound in induced fracture of rat tibiae

Objetivo: Averiguar os possíveis efeitos do ultrassom de baixa intensidade, utilizado em tratamentos fisioterapêuticos de rotina, em fratura induzida em tíbia de ratos. Métodos: Foram utilizados 20 ratos machos Wistar , distribuídos em 2 grupos, com 10 animais, cada. No grupo ultrassom (GUS), os animais sofreram fratura óssea e tratamento com ultrassom terapêutico (UST) a 1,0 MHz e intensidade de 0,2 W/cm2, no modo pulsado a 20%, aplicado de forma estacionária, por 10 minutos, na região da fratura, durante cinco semanas. O grupo controle (GC) sofreu fratura óssea e não foi tratado com UST. Resultados: Nas radiografias, observou-se melhor consolidação no GUS em relação ao GC. Já na análise de fosfatase alcalina (FALC) e cálcio sérico (CS), não se evidenciou efeito estatisticamente significativo. Conclusão: De acordo com o presente estudo, o UST aplicado conforme esses parâmetros promoveu aceleração da consolidação, comprovada por radiografia, entretanto a análise bioquímica não foi conclusiva. Um dos motivos para essa divergência pode ter sido alguma inadequação do protocolo bioquímico, atualmente em investigação. Nível de Evidência II, Estudo prospectivo comparativo.

Objective: To analyze the possible effects of low-intensity ultrasound on induced tibia fracture of rats in a dose commonly used in physical therapy treatments. Methods: Twenty male Wistar rats were divided into two groups with 10 animals each. In the ultrasound group (USG), the animals were submitted to bone fracture and treatment with therapeutic ultrasound (TUS). Ultrasonic parameters are: frequency of 1.0 MHz, intensity of 0.2 W/cm2, pulsed mode at 20%, applied in stationary form during 10 minutes on the fracture region, for five weeks. The control group (CG) was submitted to bone fracture but not treated with ultrasound. Results: The radiographies showed better consolidation in USG compared to CG. The statistical tests for alkaline phosphatase and serum calcium did not show significant difference between groups. Conclusion: According to this study, TUS, applied with these parameters (not commonly used for bone therapy) accelerates bone healing, confirmed by radiography, yet the biochemical analysis was not conclusive. One reason for this inconsistency may have been some inadequacy of the biochemical protocol,currently under investigation. Level of Evidence II, Prospective comparative study.

Análise dos motivos para não doação de órgãos em hospital de referência na Amazônia / Analysis of reasons for denial for organ donation in a referral hospital in the Amazon region

Objetivo: analisar os motivos para não doação de órgãos em hospital de referência na Amazônia. Método: foi realizado um estudo transversal, com os pacientes do Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência, após declaração de morte cerebral. Resultados: observamos que no hospital metropolitano, 65% das famílias foram abordadas, porém 73% destas não permitiram a doação, sendo 68% das recusas pelo desejo de manutenção do corpo íntegro. Conclusão: no hospital metropolitano, a justificativa principal de negação familiar da doação foi o desejo do corpo íntegro. A não abordagem familiar foi devido à contraindicação médica ou impossibilidade de localizar a família em tempo hábil.

Histological analysis of low-intensity laser therapy effects in peripheral nerve regeneration in Wistar rats / Avaliação histológica dos efeitos da laserterapia de baixa potência sobre os processos de regeneração nervosa periférica em ratos Wistar

Purpose: Analyze the influence of low-intensity laser therapy in the sciatic nerve regeneration of rats submitted to controlled crush through histological analysis. Methods: Were used 20 Wistar rats, to analyze the influence of low-intensity laser therapy in the sciatic nerve regeneration, where the injury of the type axonotmesis was induced by a haemostatic clamp Crile (2nd level of the rack). The animals were randomly distributed in 2 groups. Control group (CG n = 10) and Laser group (LG n = 10). These were subdivided in 2 subgroups each, according to the euthanasia period: (CG14 _ n = 5 and CG21 _ n = 5) and (LG14 _ n = 5 and LG21 _ n = 5). At the end of treatment, the samples were removed and prepared for histological analysis, where were analyzed and quantified the following findings: Schwann cells, myelinic axons with large diameter and neurons. Results: In the groups submitted to low-intensity laser therapy, were observed an increase in the number of all analyzed aspects with significance level. Conclusion: The irradiation with low intensity laser (904nm) influenced positively the regeneration of the sciatic nerve in Wistar rats after being injured by crush (axonotmesis), becoming the nerve recovery more rapid and efficient.

Objetivo: Verificar a influência da terapia com laser de baixa potência na regeneração histológica do nervo ciático de ratos submetidos à neuropraxia controlada. Métodos: Foi utilizada a amostra de 20 ratos da linhagem Wistar, para verificar a influência da terapia com laser de baixa intensidade na regeneração nervosa periférica, onde a lesão do tipo axoniotmese foi induzida por meio de preensão com pinça hemostática de Crile. Os animais foram distribuídos randomicamente dois grupos. Grupo controle (CG n = 10), e Grupo laser (LG n = 10). Cada um destes grupos foi subdividido em dois subgrupos dependendo do período da eutanásia: (CG14 - n = 5 e CG21 - n = 5) e (LG14 - n = 5 e LG21 - n = 5). Ao final do tratamento, amostras do nervo foram retiradas e analisadas histologicamente, nas quais foi adotado na pesquisa a análise do número de neurônios, de células de Schwann (CS) e de axônios mielínicos de grande diâmetro. Resultados: Nos grupos submetidos à terapia com laser de baixa potencia foi observado aumento do número de todos os aspectos analisados com diferença estatisticamente significante. Conclusão: A irradiação com o laser de baixa intensidade (904nm) influenciou positivamente na regeneração do nervo ciático de ratos da linhagem Wistar pós neuropraxia controlada (axonotmese), tornando a recuperação nervosa mais rápida e eficiente.